Este viernes 27 de marzo comenzó la primera fase del Consenso sobre Hiperkalemia en Chile. La actividad organizada por la Fundación Pro Salud Renal contó con la participación de representantes de diversas sociedades y asociaciones cuyos expertos conocen la situación de la Hiperkalemia como la principal barrera para la optimización terapéutica en ERC, IC y DM.

Este trabajo es motivado por la ausencia de un estándar nacional unificado -que se refleja en la diversidad de rangos de normalidad reportados por los laboratorios-, así como el uso de criterios de severidad y estrategias de manejo que varían entre distintas especialidades.

Es por todo lo anterior que la Fundación Pro Salud Renal se propuso impulsar una estrategia nacional para desarrollar una Guía Práctica Clínica (GPC) con metodología GRADE de novo. Para ello, convocó a una mesa de expertos con el fin de iniciar esta primera fase del Consenso.

A esta jornada asistieron la Dra. Tamara Bórquez presidenta de la Sociedad Chilena de Nefrología y el Dr. Luis Toro, el Dr. Eduardo Chinchón de la Sociedad Chilena de Medicina Intensiva, las Dras. Paz Tabilo y Pabla Yaikin de la Sociedad Médica de Laboratorio Clínico de Chile, la Dra. Mónica Ruz de la Sociedad de Geriatría y Gerontología de Chile, el Nut. Mauricio Cortés de la Asociación Chilena de Nutrición Clínica, Obesidad y Metabolismo, el Dr. Allan Mix de la Sociedad Chilena de Medicina de Urgencia, el Dr. Eduardo Lorca por la Fundación Pro Salud Renal y el Dr. Sebastián Cabrera (facilitador de la jornada).

El programa contempló la presentación de la metodología del proyecto y la operativa de la jornada, la revisión del marco clínico inicial, la definición chilena de hiperkalemia y la clasificación de severidad, el algoritmo de manejo agudo y crónico, los principios rectores e implementación en el contexto nacional, priorización de preguntas para el consenso formal y la consolidación de acuerdos, votación y validación.

El propósito de esta primera fase de trabajo conjunto es generar “Productos Transitorios de Alto Valor”. Fue así como, durante esta jornada, la mesa de expertos definió tres puntos fundamentales:

• El punto de corte diagnóstico para hiperkalemia.
• La clasificación de severidad unificada.
• Algoritmos simplificados de manejo (agudo y crónico).

Hoja de Ruta

Luego de una revisión de la evidencia internacional, se constató que la adopción o adaptación de guías extranjeras no es suficiente para la realidad nacional, debido a las particularidades del contexto sanitario chileno y las limitaciones metodológicas de los documentos de origen.

A raíz de lo anterior, se decidió desarrollar una Guía Práctica Clínica (GPC) con metodología GRADE de novo. En esta línea, el Dr. Sebastián Cabrera, destacó que “La señal es clara: cuando distintas sociedades científicas —con miradas, prácticas y realidades distintas— logran sentarse en una misma mesa y acordar definiciones, el sistema de salud da un salto de calidad. La hiperkalemia, más que un problema aislado, expone una fragmentación clínica que hoy impacta decisiones críticas. Este consenso no solo busca ordenar conceptos, sino alinear criterios para mejorar la continuidad y seguridad del tratamiento en pacientes complejos. Ese es el verdadero valor, transformar la diversidad en una ventaja clínica concreta”.

Para el año 2026, este grupo multidisciplinario continuará avanzando en la revisión sistemática para el posterior desarrollo de la Guía de Práctica Clínica con metodología GRADE completa.