Protein-Bound Uremic Toxins Removal with Medium Cut-Off Membranes: A Pilot Study Showing No Superiority over High-Flux Dialysis
Esta semana compartimos un artículo recientemente publicado en la revista Blood Purification, que evalúa el uso de membranas de corte medio (MCO) en comparación con membranas de alto flujo (HF) en pacientes en hemodiálisis. La publicación tiene como autora principal a la nutricionista Francisca Aranda, del Hospital Carlos Van Buren de Valparaíso, y cuenta con la participación destacada de los médicos nefrólogos socios : Cristian Pedreros y Gonzalo Ramírez.
Este estudio piloto prospectivo evaluó si las MCO mejoran la eliminación de toxinas urémicas unidas a proteínas, en comparación con las HF, en pacientes en hemodiálisis. Ocho pacientes recibieron una sesión de diálisis con una de las dos membranas, y se midieron los niveles séricos de N-carboximetil-lisina (CML), el receptor soluble para productos de glicación avanzada (sRAGE) y prolactina antes y después del procedimiento. Los resultados mostraron que no hubo diferencias estadísticamente significativas en la eliminación de estas toxinas entre ambas membranas. En particular, la reducción de CML fue similar en ambos grupos, la eliminación de sRAGE fue menor con MCO y la de prolactina fue levemente mayor. En conclusión, las membranas MCO no demostraron una ventaja clara sobre las HF en la depuración de toxinas unidas a proteínas, lo que sugiere que se requieren estrategias complementarias, como la adsorción, y estudios más amplios para evaluar su eficacia clínica.
Referencia : Aranda F, Segovia-Hernández B, Verdugo C, Pedreros-Rosales C, Rojas A, Ramírez-Guerrero G. Protein-Bound Uremic Toxins Removal with Medium Cut-Off Membranes: A Pilot Study Showing No Superiority over High-Flux Dialysis. Blood Purif. 2025 Jun 18:1-4. doi: 10.1159/000546721. Epub ahead of print. PMID: 40532688.
