21 de Noviembre de 2013 744 Visitas

Misiones espaciales: Los rin?ones funcionan muy distintos en micro gravedad

Importantes interrogantes que llevan a otra frontera del conocimiento planteo? el Dr. Antonio Saffie durante su conferencia en el XXX Congreso conjunto de las Sociedades Chilenas de Nefrologi?a e Hipertensio?n.

Lilian Duery A

"En condiciones de gravedad casi cero, la fisiologi?a del rin?o?n es tan diferente que los hallazgos son absolutamente inesperados", expreso? muy sorprendido el Dr. Antonio Saffie, quien realizo? una exhaustiva investigacio?n de los trabajos me?dicos de las agencias espaciales de EEUU y Rusia.

Todos ellos se basan en una gran cantidad de exa?menes realizados a los astronautas y que comu?nmente tambie?n hacen los nefro?logos.

Tal asombro por estos resultados lo compartio? con sus colegas en la XXX Congreso conjunto de las Sociedades Chilenas de Nefrologi?a e Hipertensio?n, evento que culmino? en las termas de Chilla?n un di?a antes de las presidenciales 2013.

El Dr. Saffie, nefro?logo, dejo? en su conferencia ma?s interrogantes que respuestas. Destaco? que "este tema es una nueva frontera para la medicina y la humanidad misma que espera llegar a Marte".
Como buen piloto de avio?n, en que ha experimentado durante sus vuelos gravedad casi cero por menos de un minuto, lo movio? la curiosidad y su personalidad busquilla, que e?l mismo afirma tener: ¿Que? sucede a la fisiologi?a del rin?o?n en la Estacio?n Espacial Internacional?

Si bien es cierto que la fuerza de gravedad alla? (a unos 400 km de altura) es casi la misma que en la Tierra, dicha fuerza pra?cticamente se anula con la fuerza centri?peta debido a la alta velocidad de la nave (40 mil km/h) en su trayectoria parabo?lica alrededor de la Tierra. De ahi? entonces todos los cambios fisiolo?gicos que recie?n los o?rganos.

El especialista informo? que uno de los trastornos extran?os que se producen es una marcada redistribucio?n del flujo sangui?neo en el organismo, en donde gran parte de la sangre se dirige desde la extremidades al to?rax, lo que termina dilatando al corazo?n por el mayor esfuerzo que realiza.

"Otro hecho difi?cil de entender —puntualizo? el me?dico con notorio entusiasmo—se demuestra en las mediciones de los volu?menes plasma?ticos de los astronautas durante sus misiones. El plasma total de la sangre cae inmediata y abruptamente, acumula?ndose este li?quido en el espacio extracelular que hay entre los vasos sangui?neos y las ce?lulas".

Se suma a estos trastornos fisiolo?gicos una eliminacio?n de sodio persistentemente menor que la que ingieren los astronautas. "Esta sodio se queda aparentemente en los tejidos y no tenemos claro co?mo se almacena, sen?alo? el Dr. Saffie al tiempo de decir que no hay reportes de edemas en estos casos.

El manejo de carga del agua que se ingiere tambie?n es muy diferente en los astronautas mientras esta?n en el espacio. Ellos eliminan a trave?s de la orina cada vez menor agua de la que beben. Es decir, progresivamente orinan menos.

Otro hecho importante que destaca el me?dico es la mayor tendencia que tienen los astronautas para producir ca?lculos renales, siendo ellos muy seleccionados desde el punto de vista de su salud. "En ellos se crea la condicio?n ideal para que esto suceda, dado que eliminan mucho ma?s calcio probablemente por pe?rdida o?sea y, a la vez, menor cantidad de otros factores protectores, como son los citratos y el magnesio", explico? el nefro?logo.

Incluso el especialista recalco? que en un trabajo cienti?fico reciente se hizo un seguimiento post vuelo y se documentaron 14 episodios de formacio?n de ca?lculos en los astronautas. Nueve de estos casos se produjeron durante las primeras semanas de su regreso a la Tierra.

Ma?s au?n, por un informe confidencial —que se mantuvo en secreto— se sabe que un astronauta ruso, a bordo de lo que fue la Estacio?n Espacial MIR, hizo un co?lico renal que casi llevo? a abortar la misio?n.

El Dr. Antonio Saffie tambie?n se refirio? a la anemia que comu?nmente afecta a los astronautas y que se genera por la brusca baja de eritropoyetina, hormona que produce el rin?o?n para favorecer la formacio?n de glo?bulos rojos.

Ante estos "problemas me?dico-espacial", el nefro?logo menciono? tratamientos que podri?an dar una respuesta, y dijo: en el caso de la anemia, ¿podri?a administrarse eritropoyetina para misiones prolongadas? En el caso de la pe?rdida de masa o?sea, ¿podri?a administrarse los mismos fijadores de calcio indicados en las mujeres postmenopa?usicas?

Indudablemente, este especialista hizo reflexionar a la audiencia con temas no cotidianos en su quehacer me?dico.

Cambios fisiolo?gicos en los astronautas

? Descalcificacio?n o?sea
? Anemia. Baja brusca de glo?bulos rojos
? Redistribucio?n del flujo sangui?neo en el organismo
? Cai?da inmediata del plasma total de la sangre
? Eliminacio?n persistente de menor sodio y agua por los rin?ones ? Condicio?n propicia para la formacio?n de ca?lculos renales

"En condiciones de gravedad casi cero, la fisiología del riñón es tan diferente que los hallazgos son absolutamente inesperados", expresó muy sorprendido el Dr. Antonio Saffie, quien realizó una exhaustiva investigación de los trabajos médicos de las agencias espaciales de EEUU y Rusia.